There are so many people getting dementia. It is like an epidemic now. 

- Engelbert Humperdinck 

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認知障礙症主要症狀 

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• 認知功能障礙 

記憶、判斷、學習、計算、語言能力變差、失去定向感,容易走失 

 

• 行為及情緒控制 

躁動、異常行為、冷漠、妄想、幻覺 

 

• 自我照顧的能力 

穿衣、洗澡 、打電話等等需要家人照顧 

 

Sundown is often the worst time of day for people with dementia.

They can become restless and difficult.  

- Laurie Graham 

 

認知障礙症高危一族 

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• 年紀大 

• 有腦退化症家族史 

• 有心血管疾病 

• 患有高血壓、糖尿病、高血脂 

• 煙酒過量 

• 受教育程度較低 

• 有其他腦部問題，例如柏金遜病 

 

認知障礙症十大警號 

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• 短期記憶力衰退 

• 執行熟練的工作出現困難 

• 錯放物件 

• 失去做事的主動性 

• 判斷力下降,警覺性低 

• 情緒或行為改變 

• 言語表達和理解出現困難 

• 性格轉變 

• 計算或思考抽象的事情出現困難 

• 對時間、地點及人物感到混淆 

 

認知障礙症之不同階段 

認知障礙症的不同階段包括﹕輕度認知障礙(Mild Cognitive Impairment)、早期、中期及晚期。 

 

• 輕度認知障礙 

患者有可量測到的認知缺損，記憶力較同年齡同教育層者差。病徵的程度較為輕微,不會太影響生活。每年大約有10%至15%的病患會發展為認知障礙症。 

 

• 認知障礙症 – 初期 

患者較為健忘及容易失去短期記憶，他們較難接收新訊息及掌握新知識。他們會重複發問相同的問題，亦較容易忘記物品的擺放位置。他們仍維持一定的自我照顧能力，但一些較為複雜的事情例如管理金錢則會出現一些困難。 

 

• 認知障礙症 – 中期 

患者的記憶有明顯的衰退，不能記住新的經驗及知識。他們失去對時間及地點的導向能力、容易迷路及四處遊蕩。患者的表達及理解能力開始出現困難，並需要別人的協助及指導去應付日常活動。 

 

• 認知障礙症 – 晚期 

患者出現不能自理的情況，說話令人無法理解、睡眠亦變得日夜顛倒。患者亦有機會出現大小便失禁的情況。 

 

認知障礙症的種類 

認知障礙症主要分為原發性及繼發性。 

 

原發性 

• 阿茲海默症 ( Alzheimer’s disease ) 

• 血管性腦退化症 (Vascular Dementia) 

• 路易氏體腦退化症 ( Dementia with Lewy bodies ) 

• 額顳葉型腦退化症 ( Fronto-temporal dementia ) 

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繼發性 

• 不同身體疾病對腦部細胞產生負面影響，引起認知障礙症徵狀 

 

如何診斷認知障礙症 

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醫生會通過問症詳細了解長者的病歷，再配合適當的身體檢查、認知能力測驗、血液檢查及電腦掃描去排除其它的身體問題導致的繼發性腦退化症。 

 

認知障礙症的治療 

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治療主要視乎認知障礙症的種類及嚴重程度。治療以控制病情及減緩衰退為主要目標，協助患者維持一定程度的自我照顧能力及為照顧者減壓。 

 

If you find yourself caring for a relative with dementia, the chances are you'll need help.  

- Phyllis Logan 

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相關文章﹕

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• 2024年9月2日 【汪嘉佑醫生精神健康專欄】什麼是日落症候群

• 2021年5月2日 情緒與行為改變 或與認知障礙症有關

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Reference

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1. Geldmacher, D. S., & Whitehouse, P. J. (1996). Evaluation of dementia. New England Journal of Medicine, 335(5), 330-336.

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